近日，齐医附属一院骨外科三病区连续收治2名腘窝囊肿患者，这种病在骨科属于常见病，常规开刀手术治疗也很简单，但是骨外科三病区王琳主任应用腔镜微创技术为两位患者完成了手术，这也是我院首次利用关节镜行腘窝囊肿切除术。
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患者孙阿姨右膝关节疼痛伴活动受限多年，近半年发现右侧腘窝有一肿物，伴随膝关节疼痛肿物逐渐增大，经核磁共振检查诊断为：右膝关节内侧半月板后角撕裂、骨性关节炎、腘窝囊肿。孙阿姨在市内多家医院求治，均被告知需要行开放性腘窝囊肿切除术，手术创伤大，术后恢复慢。患者最后来到齐医附属一院骨关节门诊就诊，得知可以行关节镜微创手术，在处理半月板损伤及骨性关节炎的同时切除腘窝囊肿，孙阿姨最终做出选择，就在附属一院进行膝关节镜微创手术。
住院后，经过骨外科三病区王琳主任及其团队的详细查体，结合相应检查，制定具体手术方案，6月28日上午，在麻醉科手术室的配合下，由王琳主任、金浩医生为孙阿姨实施了右膝关节镜检查、内侧半月板后角撕裂修整成型、骨性关节炎清理、关节镜下腘窝囊肿切除术，只在膝关节周围切了4个5mm大小的切口就顺利完成了手术，术后第二天孙阿姨就感到右膝关节镜疼痛较术前明显减轻，腘窝囊肿消失了，而且可以下地行走了。
术后第二天患者下地行走
医学科普
腘窝囊肿也叫贝克囊肿，是中老年人常见病，多继发于骨性关节炎、半月板损伤、交叉韧带损伤、滑膜炎等原发伤病。近年来研究表明腘窝囊肿的形成机制是在膝关节后内侧间室关节囊反折处存在单向活瓣，当关节腔积液增多，膝关节屈伸运动时关节液由单向活瓣进入腓肠日本腾素一次吃多少肌内侧头与半膜肌滑囊内而不能返回关节腔，久而久之形成囊肿。传统的腘窝囊肿开放手术在腘窝部切一8~10cm“S”形或倒“L”形切口切除囊肿，在其根部缝扎或用筋膜加强缝合，手术创伤大，术后恢复慢，重要的是只能单纯切除囊肿，不能对膝关节原发病因进行治疗，没有消除产生囊肿的病因，故术后存在较高的复发率。而关节镜下腘窝囊肿切除术是先进行常规膝关节镜检查，对骨性关节炎进行清理，对半月板损伤进行缝合或部分切除成形，对增生性滑膜进行切除，再扩大切除后关节炎单向活瓣，最后切除囊肿壁，消除了产生关节积液的病因，从而消除了囊肿复发的可能，大大降低了复发率。由于是微创手术，仅在膝关节周围切4个5mm小切口，术后恢复快，病人痛苦小，可早期恢复运动，预后好，故我科对于腘窝囊肿的治疗已由传统的开放手术向着镜下微创手术过渡，为腘窝囊肿的治疗开拓了新途径。
专家简介
王琳，男，中共党员,大学本科学历，医学学士学位，主任医师，齐齐哈尔医学院附属第一医院骨科三病区主任，齐齐哈尔市领军人才梯队骨外科（骨盆创伤）后备带头人。1991年毕业于齐齐哈尔医学院，从事骨科专业三十余年，分别在天津医科大学总医院、哈医大二院、哈医大四院、黑龙江省医院、哈滨第五医院等医院进修学习。专业特长：主要从事四肢、脊柱、骨盆创伤急诊急救、常见病及多发病的诊治，尤其擅长膝关节损伤、疾病的关节镜诊断与治疗。
技术专长：膝关节镜的治疗，2004年在富拉尔基区首先开始应用膝关节镜进行微创手术，治疗膝关节骨关节炎、滑膜炎、滑膜软骨瘤病、关节游离体、半月板撕裂缝合、盘状半月板成形、膝关节内骨折、前后交叉韧带损伤修复重建等工作，有着10余年的相关经验，手术数百例，治疗效果良好；关节置换术：髋关节置换术、膝关节表面置换术。
参加工作之后开始从事相关疾病的诊治工作，有着近20年的独立工作经验，手术数百例，疗效良好。
学术地位：黑龙江省骨科专业委员会委员日本腾素正品保障官方专卖；黑龙江省康复医学会第一届创伤康复和伤残医学专业委员会委员；黑龙江省康复医学会关节镜与关节修复专业委员会常务委员；齐齐哈尔市医学会运动医学专业委员会副主任委员；齐齐哈尔医学会康复与骨质疏松专业委员会委员。
骨科三病区简介
一、荣誉 齐齐哈尔市重点专科，齐齐哈尔市领军人才梯队骨外科（骨盆创伤）科室。
二、梯队人才 科室现有职工11人，其中医生4人，护理人员7人，主任医师1人，副主任医师1人，住院医师2人，副主任护师1人，主管护师2人，护士4人，硕士以上学历1人。
三、先进设备 科室配备飞利浦C-臂手术用X光机，移动式床旁X线摄片机，美国史赛克关节镜微创手术系统，标准骨科手术用牵引床，关节被动往复运动康复机（CPM机），脉冲式空气波压力治疗仪，多参数监护仪，红外线、电磁波理疗仪等先进设备。
四、擅长技术 科室全面开展了创伤骨科、关节外科、运动医学、脊柱外科、骨病矫形、修复重建等骨科领域新技术、新业务。常规开展了四肢、脊柱、骨盆髋臼骨折的微创手术内固定治疗，人工髋、膝关节置换术，股骨头缺血坏死早期介入下股骨头供血动脉灌注、髓芯钻孔减压术的保髋治疗。尤其擅长应用关节镜微创治疗骨关节炎、关节游离体摘除、半月板损伤部分切除成形术，关节镜下半月板缝合术，前、后交叉韧带重建术，关节镜下腘窝囊肿切除术，关节内骨折关节镜下复位内固定等运动医学伤病的微创治疗。
骨外三病区全体医务人员本着“以病人为中心，以技术为依托，以优质服务为核心”的建科理念，全心全意为患者服务。
供稿/ 骨外科三病区 王琳