老百姓大药房
2022-09-09
胃癌是指原发于胃的上皮源性恶性肿瘤。根据2020年中国最新数据，胃癌发病率和死亡率在各种恶性肿瘤中均位居第三。
全球每年新发胃癌病例约120万，中国约占其中的40%，约有37万人死于胃癌，几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的12%，以40～60岁多见。我国早期胃癌占比很低，仅约 20%，大多数发现时已是进展期，总体5年生存率不足50%。近年来随着胃镜检查的普及，早期胃癌比例逐年增高。
更可怕的是，越来越多的年轻人得胃癌，也就是说，胃癌发病的年轻化趋向越来越明显，所以务必要引起大家的重视！很多人可能会问，为什么这么多人得胃癌？原因是什么？哪些人容易得胃癌？
癌症的发生是内在基因遗传因素与外在环境因素相互作用导致体内正常细胞发生癌变，胃癌的发病机制尚不十分明确，可能由遗传因素、疾病、生活习惯等多种因素综合作用导致。其中幽门螺杆菌(HP)感染在胃癌的发生过程中影响最为重大。胃癌可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。
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胃癌的高危因素
1、胃肠道相关疾病
幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、恶性贫血、肠化生、胃部息肉、家族性腺瘤样息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌、手术后残胃等。
2、胃癌家族史
一级亲属有胃癌病史
3、年龄＞40岁
胃癌发病风险随年龄增长而递增，多数胃癌在中年以后，但近年来胃癌发病有年轻化倾向，须引起重视。
4、性别
男性得胃癌机率比女性大，约为女性两倍，因此男人尤其是中年以上男人更要注意，当然，女人也一样要重视。
5、饮食因素
日本腾素吃了什么反应饮食在胃癌发生中扮演着重要角色，比如不良饮食习惯（饮食不规律、饮食过快过饱、暴饮暴食等）、饮食不洁、喜食烟熏和煎炸烤食物、长期高盐饮食及腌制烟熏食品（如腌鱼、咸菜）、经常食用变质霉变食物、新鲜蔬菜水果摄入过少、营养失衡或缺乏、吸烟酗酒等。
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远离胃癌要注意八种预防措施
1、少吃或不吃腌菜
腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺，在胃内适宜酸度或细菌的作用下用了日本腾素能喝酒不，能合成亚硝胺类化合物，这类化合物是很强的致癌物质。所以食品要新鲜，提倡冰箱冷藏。
2、不吃或少吃烟熏和油煎食物
熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质，如3-4苯并芘和环芳烃。油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质，应尽量少食用。
3、不吃霉变的食物
日常生活中常常会遇到发霉变质的食品，霉变是由污染霉菌所引起，霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物质，同时某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺，进入机体后在一定条件下，胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。
4、戒烟
改掉吸烟的坏习惯，这是预防胃癌的途径之一。
5、养成良好的饮食习惯
若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫，对胃是一个损伤性的刺激，与胃癌的发生有一定的关系。同时，食盐摄入量大，进餐时好生闷气与胃癌也有关系。
6、多吃新鲜蔬菜和水果
多吃含维生素A、B、E的食物，适当加强蛋白质摄入，以利保护胃粘膜。
7、保护食用水的卫生
因为被污染的水源中含多种致癌的金属离子，所以一定要用正规的自来水，农村地区尽量使用井水。
8、积极治疗癌前病变
萎缩性胃炎与胃癌有较密切的关系，是癌前病变;由胃溃疡恶变的胃癌占5-10%;胃多发性腺瘤性息肉的癌变较单发性息肉多见，息肉直径超过2cm显示有恶变倾向;恶性贫血与胃癌也有一定的关系。
所以患萎缩性胃炎、胃溃疡、胃多发性腺瘤性息肉、恶性贫血的人，应定期到医院检查治疗，消除癌前病变，预防胃癌的发生。
参考文献：中华医学会胃癌临床诊疗指南（2021版）
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